Quand la vision bascule sans prévenir, chaque seconde compte. Un AVC de l’œil peut survenir brutalement, sans douleur ni rougeur, et menacer la vue durablement. Comprendre le mécanisme, repérer les signes et adopter le bon réflexe d’urgence permettent de préserver la rétine et d’éviter des séquelles. Ici, vous trouvez des repères clairs pour identifier et réagir sans perdre de temps.
Reconnaître un AVC de l’œil et comprendre ce qui se passe
Selon caminteresse.fr, l’infarctus oculaire correspond souvent à l’occlusion de l’artère centrale de la rétine, avec un caillot qui bloque l’apport en oxygène et nutriments. Privées d’énergie, les cellules rétiniennes cessent très vite de fonctionner, d’où une baisse de vision brutale. L’ischémie peut aussi suivre une déchirure avec œdème ou hémorragie, très aiguë.
Rare, la pathologie touche environ une personne sur 10 000 en France. Elle frappe surtout après 50 ans, avec une hausse notable après 65 ans, notamment chez les femmes. Un AVC de l’œil signale souvent des artères abîmées et peut annoncer des événements cardio-vasculaires sérieux si rien n’est entrepris rapidement.
Comme pour l’AVC cérébral, le mécanisme implique un caillot dans une artère ou une veine rétinienne. Le lien entre cerveau et œil renforce l’urgence. La douleur étant absente, la question « Comment agissent les anti-douleurs ? » n’a pas d’impact ici, car le problème n’est pas douloureux mais vasculaire.
Repérer un AVC de l’œil sans se tromper
Le signe clé est une perte de vision soudaine sur un seul œil, partielle ou totale. La vision devient floue, le champ visuel se réduit, les lignes se déforment. Le tout apparaît sans douleur ni rougeur. Ce tableau indolore doit alerter, car la rétine souffre déjà dès les premières minutes.
Quelques minutes après l’occlusion, la pupille peut rester anormalement dilatée et répondre mal à la lumière. Ce défaut de réflexe photomoteur direct traduit l’ischémie rétinienne. Devant ce signe, ne tergiversez pas. Appelez les urgences ou allez au service ophtalmologique le plus proche pour un examen du fond d’œil très rapide.
Certaines pathologies imitent ce tableau, comme la migraine ophtalmique, le glaucome aigu ou un décollement de rétine. Seul l’examen du fond d’œil permet de confirmer ou d’écarter un AVC de l’œil. Toute baisse visuelle brutale reste une urgence médicale, alors agissez sans délai afin de limiter durablement ces lésions graves.
Agir vite, traiter la cause et protéger la vision
Les facteurs de risque recoupent ceux de l’AVC cérébral : hypertension, diabète, cholestérol élevé, tabagisme, troubles du rythme et anomalies de coagulation. Une atteinte des carotides internes ou de l’artère ophtalmique peut emboliser la rétine. Un bilan complet retrouve l’origine et aide à prévenir une récidive évitable, parfois très rapprochée.
Face au tableau évocateur, le service d’urgences réalise un fond d’œil et oriente le traitement. Selon la cause, on élimine un thrombus ou on cautérise un vaisseau rompu. Plus l’intervention est précoce, meilleures sont les chances de sauver la vision, car au-delà d’un certain délai, les lésions deviennent irréversibles.
Après l’épisode, la prise en charge continue. Une rééducation visuelle et l’ergothérapie aident à s’adapter, tandis que les facteurs causaux sont traités. Environ 1 % des patients présentent ensuite un AVC cérébral. Ce risque ajoute un enjeu fort : reconnaître un AVC de l’œil revient aussi à protéger la santé générale.
Préserver la vue suppose d’agir sans délai et avec méthode
Devant une baisse visuelle brutale, adoptez un réflexe simple : pensez à un AVC de l’œil et partez aux urgences. Le diagnostic au fond d’œil guide un geste rapide, qui protège la rétine et la vie quotidienne. Ensuite, corrigez les facteurs de risque avec l’équipe soignante, car prévenir toute récidive oculaire ou cérébrale demeure le meilleur traitement durable et responsable.